L’herpès 

Comment ça se présente ? 

Une vésicule (= une cloque) ou une ulcération (petit trou superficiel) au niveau de la verge ou de l’anus, dont l’apparition est souvent précédée d’une douleur ou d’un picotement, sont les signes d’un herpès récurrent. En cas de primo-infection (premier contact avec le virus), il peut s’agir des mêmes lésions mais en plus grand nombre, et souvent douloureuses. Le virus reste à vie au niveau des muqueuses.

Quels examens faire ? 

Le diagnostic est clinique. La recherche locale d’HSV (= herpès simplex virus) peut s’avérer utile pour confirmer le diagnostic ; mais en fonction des lésions, l’examen n’est pas toujours rentable car il peut être négatif. La sérologie (recherche dans le sang) est peu utilisée et n’est utile que pour montrer que le virus n’y est pas (sérologie négative), montrant que ce n’est pas de l’herpès.

Comment traiter ?

Ca ne se traite pas forcément. Si besoin, valaciclovir par la bouche pour traiter une poussée ou en traitement préventif sur plusieurs mois si les lésions sont souvent récurrentes. En cas de lésions importantes ou d’un terrain fragile, un traitement par voie veineuse sera discuté.  

Dernière mise à jour le 15 septembre 2009